
	заявка на лечение вопросы и ответы cотрудничество

	Развитие молочной железы Строение и функции молочной железы Формы женской груди Доброкачественные опухоли молочной железы Этапы самообследования молочной железы Маммография - достоинства и недостатки Мастит - факторы риска развития Биопсия молочной железы - оперативная и неоперативная Боль в молочной железе - виды боли Побочные эффекты обезболивающих средств Важные правила приема обезболивающих препаратов Мастопатия Внутрипротоковая папиллома Липома молочной железы Рак молочной железы Генетический риск рака молочной железы Рак молочной железы - формы Воспалительный рак молочной железы Карцинома in situ - неинвазивный рак Лобулярная карцинома in situ молочной железы Методы диагностики рака молочной железы Классификация стадий рака молочной железы Иммунная система - борьба с раком молочной железы Поражение лимфоузлов при раке молочной железы Лимфаденэктомия - удаление пораженных лимфоузлов Удаление сигнальных лимфоузлов Лимфедема - побочный эффект лечения рака Гормонотерапия рака молочной железы Побочные эффекты гормонального лечения Выбор схемы гормонального лечения рака Препараты для проведения гормонального лечения Методы прекращения функции яичников Облучение - лучевая терапия рака молочной железы Побочные эффекты облучения молочной железы Курс химиотерапии при раке молочной железы Побочные эффекты лечения химиопрепаратами Химиопрепараты при раке молочной железы Типы хирургического вмешательства при раке молочной железы Лампэктомия - хирургическое лечение рака Лампэктомия или мастэктомия - преимущества и недостатки Профилактическая мастэктомия при раке молочной железы Герцептин - лечение HER2-позитивного рака Сочетанная терапия - применение герцептина с химиотерапией Побочные эффекты герцептина со стороны сердца и легких Показания к лечению герцептином Механизм действия герцептина История создания герцептина Препараты таргет-терапии рака молочной железы Рецидив рака молочной железы Метастатический рак молочной железы Климакс и рак молочной железы Авастин - новые методы лечения рака молочной железы Реконструктивные операции молочной железы Утомляемость при лечении рака молочной железы Относительный и абсолютный риск развития рака Прогноз и лечение рака у беременных пациенток Мастэктомия - методика проведения доктором Каневцовым Обследование молочной железы в Германии Маммологический центр доктора Фальбреде – Германия Пороки развития молочных желез и соска Лечение мастопатии в Германии

Главная страница » МАММОЛОГИЯ » Боль в молочной железе - виды боли » Боли при метастазах в костную ткань

Боли при метастазах в костную ткань

Маммология - Хирургия молочной железы - Eurodoctor.ru - 2008

Боль в костях и суставах может быть в результате проводимого лечения и приема медикаментов, источником которой является не опухоль, либо в результате метастатического распространения рака на костную ткань.

Боль при метастазах в костную ткань

При распространении метастазов в кости, они обычно вызывают боль. Наиболее эффективным методом при этом является облучение места метастаза радиацией. Это позволяет не только уменьшить боль, но и остановить рост опухоли и уменьшить ее. Этот метод лечения успешен в 85 % случаев и не связан с такими характерными для опиатов побочными эффектами, как запоры, тошнота или сухость во рту.

Если же метастазы расположены в костной ткани диффузно, то есть не в одном месте, а сразу во многих, то боль купируется как обычно, опиатами или противовоспалительными препаратами. При этом очень эффективна системная терапия – химиопрепараты либо тамоксифен. Облучению при этом подвергается один либо несколько метастазов в костной ткани. Облучать все области, к сожалению, нельзя, так как это чревато развитием лучевой болезни.

При диффузных болях в костях также эффективны препараты группы бифофонатов: зомета и аредиа. Эти препараты позволяют восстановить минеральный состав костной ткани и укрепляют ее, предупреждая развитие переломов. Кроме того, уменьшить боль при метастазах в костной ткани позволяет иммобилизация ее – обездвиживание. Для этого применяются специальные шины.

Боль в костной ткани неопухолевого характера

В некоторых случаях боль в области конечности может быть неракового происхождения, в месте прикрепления мышц к кости, самих мышц. Грудные имплантаты также могут вызывать боль в ребрах при сдавлении их.

Химиотерапия так же может вызывать боль в руках, бедрах и голенях. Эти ощущения возникают при получении химиотерапии и могут ухудшаться с каждым циклом. Эта боль может длиться в течение нескольких месяцев и даже лет после лечения, но рано или поздно она проходит. Обычно эта боль связана с нервами, мышцами, суставами и связкам. Она купируется антидепрессантами и противосудорожными препаратами, а также противовоспалительными и наркотическими.

Лечение тамоксифеном может привести к болям, похожим на боли при артритах, а также тугоподвижности. Боли в суставах и не связанные с опухолью (метастазом) хорошо реагируют на тепло, массаж и плавание.

Боль в подмышечной области, молочной железе и грудной клетке

После операции у некоторых женщин ощущается непонятное сочетание чувства онемения кожи и боли в области подмышки и молочной железы, где была проведена операция. Это связано с тем, что при разрезе кожи повреждаются мелкие нервы. Это одновременно приводит к онемению и боли в результате раздражения окончаний этих нервов. Облучение радиацией также может это усугубить состояние, так как оно вызывает раздражение кожи и ее нервных волокон. По мере того, как эти нервные волокна восстанавливаются, также ощущается раздражение и покалывание в том месте, где был разрез.

В этой ситуации обычно эффективны противовоспалительные препараты. При выраженных болях применяются и опиаты. В случае раздражения кожи радиацией эффективно применение гидрокортизонового крема.

Боль в подмышечной области после операции может длиться довольно долгое время. В самом начале эта боль может быть острой. Дополнительные болевые ощущения создают дренажи, которые бывают в ране. Обычно после сразу операции назначаются опиаты, так как в этот момент боль бывает наиболее значительной. При необходимости опиаты назначаются в сочетании с противовоспалительными препаратами, что позволяет снизить их дозу и уменьшить побочные эффекты. Постепенно со временем боль в этой области уменьшается, может появиться онемение и зуд.

Кроме тех двух групп обезболивающих препаратов, которые мы уже указывали, купировать боль при болях, связанных с поражением нервов, применяются и другие методы: