Главная страница » МАММОЛОГИЯ » Карцинома in situ - неинвазивный рак » Дифференцировка протоковой карциномы in situ

Дифференцировка протоковой карциномы in situ

Низкая, средняя и высокая степень дифференцировки

Маммология - Хирургия молочной железы - Eurodoctor.ru - 2008

Знание типа и степени дифференцировки ПКИС может помочь в подборе наиболее адекватного лечения. Возможно Вы слышали такие термины, как низкая дифференцировка карциномы или высокая дифференцировка. Этими терминами обозначается степень отличия раковых клеток от нормальных тканей. Однако выяснить степень изменений в клетках протоков молочных желез иногда бывает трудно. Например, иногда патолог (специалист, изучающий полученные при биопсии образцы тканей) затрудняется выявить разницу между атипичной протоковой гиперплазией – состоянием, когда клетки протоков выглядят отлично от нормальных, но пока еще нет их неконтролируемого роста – и ПКИС – состоянием, при котором рост клеток уже неконтролируем. В такoм случае патолог может описать изменения со стороны клеток, как пограничная ПКИС.

Патолог, изучая биопсийный материал, описывает как тип клеточных изменений, так и степень их дифференцировки. Степень зависит от того, насколько измененные клетки отличаются от нормальных. Выделяют три степени ПКИС:

• Низкая степень,
• Средняя степень,
• Высокая степень.

Обычно средняя степень сочетается с низкой.

По типу изменений различают следующие типы клеток:

• Нормальные клетки ткани протоков молочной железы.
• Протоковая гиперплазия – слишком большое количество клеток.
• Атипичная протоковая гиперплазия – слишком большое количество клеток, которые начинают выглядеть аномально.
• Протоковая карцинома in situ – неконтролируемое разрастание клеток, которые однако не выходят за пределы протока (ПКИС). ПКИС с микроинвазией – некоторые типы ПКИС, при котором отмечаются признаки прорастания клеток в окружающие ткани.
• Инвазивный протоковый рак – неконтролируемый рост клеток протоков молочной желез, которые вышли за пределы протока и прорастают нормальные ткани.

Низкая и средняя степень дифференцировки

Эта степень означает, что клетки ПКИС очень похожи на нормальные клетки протоков молочных желез либо сходи с атипичной протоковой гиперплазией. Средняя степень дифференцировки иногда обозначается как умеренная. Эти две степени отличаются тенденцией к низкой скорости роста клеток. У женщин с низкой или средней степенью дифференцировки ПКИС отмечается высокий риск развития инвазивного рака молочной железы в будущем (через 5 лет), по сравнению с женщинами, не страдающими ПКИС. Но по сравнению с женщинами с высокой степенью дифференцировки ПКИС, у них первых риск развития нового рака или его рецидива намного меньше.

Низкая степень дифференцировки может проявляться несколькими видами структур:

• Солидная (сплошная) структура – раковые клетки полностью заполняют просвет молочного протока.
• Решетчатая структура – между скоплениями раковых клеток имеются промежутки (наподобие дырочек в швейцарском сыре).
• Сосочковая структура – клетки в протоке расположены в виде листа папоротника.

Высокая степень дифференцировки

ПКИС высокой степени дифференцировки отличается быстрым ростом клеток. Женщины с ПКИС с высокой степенью дифференцировки имеют очень высокий риск развития инвазивного рака молочной железы либо во время обнаружения ПКИС, либо в будущем. кроме того, у таких пациенток повышен риск раннего рецидивирования опухоли (в течение 5 лет). Иногда ПКИС с высокой степенью дифференцировки называется «комедо» (угорь) из-за внешнего вида. Они представляют собой омертвевшие раковые клетки, которые образуются внутри опухоли. Причина этого - быстрый рост опухоли, в результате чего некоторые клетки «недополучают» питательные вещества.

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА В МОСКВЕ - МАММОЛОГИЯ: +7(495)66-44-325

МАММОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР доктора ФАЛЬБРЕДЕ – ГЕРМАНИЯ

ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР «ЛІСОД»

МАММОЛОГИЯ в МОСКВЕ - Медицинский центр Росздрава

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ