Главная страница » МАММОЛОГИЯ » Курс химиотерапии при раке молочной железы » Когда начинают химиотерапию при раке молочной железы

Когда начинают химиотерапию при раке молочной железы

Показания к химиотерапии

Маммология - Хирургия молочной железы - Eurodoctor.ru - 2008

Химиотерапия проводится циклами, которые чередуются периодами лечения и периодами восстановления. К примеру, Вы можете проводить лечение в первые три дня каждого месяца, а затем оставшееся время делать перерыв. И в зависимости от выбранного Вами и врачом курса химиотерапии он может длиться от 3 до 6 месяцев. Обычно химиотерапия начинается сразу же после хирургического вмешательства.

В одном из исследований было показано, что эффективность химиотерапии с частотой каждые две недели была лучше, чем каждые три недели. Этот метод позволяет химиопрепаратом оказывать воздействие на раковые клетки в тот момент, когда они наиболее чувствительны к воздействию. Однако он сопряжен таким побочным эффектом, как воздействие на лейкоциты – белые кровяные тельца, которые отвечают за иммунные силы организма. Поэтому одновременно с химиотерапией рекомендовано принимать препарат невласта.

В некоторых случаях рака молочной железы химиотерапия применяется до операции. Это так называемая неоадъювантная терапия. Oна позволяет уменьшить размер опухоли, в результате чего вместо мастэктомии (полного удаления молочной железы вместе с опухолью) можно применить лампэктомию с последующей лучевой терапией. Однако такой метод можно применять не при всех типах рака молочной железы. Стоит поговорить об этом с Вашим лечащим врачом.

Показания к химиотерапии зависят от различных факторов:

• Ключевые особенности раковой опухоли, такие как размер опухоли и ее стадия, гормональный статус, степень дифференцировки, скорость роста раковых клеток, выраженность проявления онкогенов (экспрессия) и степень вовлеченности в процесс регионарных лимфоузлов.
• Индивидуальные особенности пациентки (возраст, общее состояние здоровья, локализация опухоли, состояние регионарных лимфоузлов).
• Стадия опухоли.
• Состояние яичников на момент выявления рака (пременопауза, менопауза).
• Риск осложнений и положительные эффекты химиотерапии. При этом врач оценивает соотношение рисков осложнений и побочных эффектов с положительными эффектами.

Кроме того, Вам необходимо обсудить все эти факторы с врачом. Помните, что показания к химиотерапии в каждом конкретном случае могут быть разные.

Химиотерапия никогда не назначается в случае неинвазивного рака (например, протоковая карцинома in situ), когда риск метастазирования опухоли практически отсутствует. Обычно в таких случаях применяется антиэстрогеновая (то есть гормональная) терапия.

Обычно врач склонны назначать более агрессивное лечение пациенткам в пременопаузе с инвазивным раком молочной железы. Это связано с тем, что в таких случаях рак характеризуется более тяжелым течением, и обычно для лучшего результата лечения требуется химиотерапия.

Химиотерапия показана практически всегда, когда имеется поражение раковым процессом лимфатических узлов, независимо от размера первичной опухоли или состояния функции яичников.

Химиотерапия обычно рекомендуется пациенткам в пременопаузе в случае инвазивного рака, при размерах опухоли 1 см и более, и отсутствия поражения лимфоузлов.

Сочетание гормональной терапии и химиотерапии

Гормональная терапия может применяться у все женщин в пременопаузе с гормонально-позитивным раком. Некоторые пациентки могут получать только химиотерапию, некоторые только гормональное лечение, и некоторые – оба вида лечения.

Сочетание химиотерапии с гормональной терапией может помочь снизить риск развития рецидива опухоли в некоторых случаях гормонально-позитивного рака.

Гормональное лечение показано практически всем пациенткам в постменопаузе с гормонально-позитивным раком молочной железы.

Многие пациентки получают химиотерапию и гормональное лечение независимо от состояния функции яичников.

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА В МОСКВЕ - МАММОЛОГИЯ: +7(495)66-44-325

МАММОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР доктора ФАЛЬБРЕДЕ – ГЕРМАНИЯ

ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР «ЛІСОД»

МАММОЛОГИЯ в МОСКВЕ - Медицинский центр Росздрава

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ